Редакция «ФедералПресс» / Ксения Кобалия
Удмуртская республика
10 МАЯ, 2024
В Удмуртии на начало апреля 2024 года в регистре паллиативных пациентов, то есть тех людей, чья болезнь не поддается излечению, состоят 5,5 тысячи человек, в том числе 320 несовершеннолетних. На территории республики действуют 10 отделений паллиативной медицинской помощи для взрослых и одно отделение для детей. Пациентам с какими болезнями оказывают такой вид помощи, а также с какими сложностями сталкиваются медики – читайте в материале «ФедералПресс».
По словам представителей республиканского минздрава, большинство взрослых паллиативных пациентов наблюдаются с терминальными стадиями онкологических заболеваний, также значительную часть составляют пациенты с нейродегенеративными заболеваниями: БАС, СМА, мышечные дистрофии, болезнь Паркинсона и другие. Часть пациентов страдают от последствий острых нарушений мозгового кровообращения и черепно-мозговых травм в виде тетрапареза, хронической обструктивной болезнью легких.
«Среди детей преобладают нейродегенеративные заболевания (церебральные параличи) с парезами, эпилепсия», – добавили там.
В министерстве отмечают, что в Удмуртии, как и во многих регионах страны, чувствуется нехватка медицинских кадров для работы с паллиативными больными. Особенно остро эта проблема проявляется в отделениях выездной патронажной паллиативной помощи, где недостаток персонала затрудняет формирование выездных бригад.
Медицинские работники, занимающиеся паллиативными пациентами, сталкиваются с множеством трудностей. Одной из основных проблем является эмоциональное выгорание. Часто возникает чувство беспомощности перед неизбежностью летального исхода, несмотря на все усилия и профессионализм медицинского персонала. Кроме того, работа с близкими и родственниками пациентов требует особой тактики и умения сочувствовать и поддерживать.
«Нужно максимально тактично и осторожно объяснить неизбежность смерти, постараться понять их чувства и не ранить. Важно видеть в пациенте человека, личность, не забывать об этом, несмотря на тяжесть состояния, в котором он находится, и всегда уважать его выбор», – подчеркивают в минздраве.
Отделения выездной патронажной медицинской паллиативной помощи сталкиваются с повышенными рисками. Рабочая обстановка во время выездов может стать угрожающей для здоровья и жизни персонала из-за враждебно настроенных пациентов или их родственников.
Большая часть медицинских организаций республики обладает лицензией на оказание паллиативной помощи. Активно развивается работа кабинетов, где пациенты могут ее получить.
Внимание уделяется повышению доступности паллиативной помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому. Для этого разрабатываются и внедряются различные мероприятия, направленные на улучшение качества жизни терминально больных пациентов. Например, организована работа выездной патронажной службы паллиативной помощи. В ней задействованы врачи, медицинские психологи и анестезиологи-реаниматологи.
«Патронажная служба ведет динамическое наблюдение пациентов на дому, назначает лекарственные препараты для облегчения болевого синдрома и других тяжелых проявлений заболеваний, проводит обучение пациентов и родственников по использованию оборудованием», – поделились в минздраве.
Также стационарную помощь в паллиативных отделениях оказывают районные больницы по всей республике:
Кроме того, при стационарах районных больниц организованы койки сестринского ухода с общим коечным фондом 143 места. Они есть в Глазовской, Камбарской, Ярской, Казской, Алнашской, Игринской и Селтинской больницах.
В планах на текущий год – формирование мобильных бригад на базе различных медицинских учреждений. В 2025 году для нужд паллиативной службы рассчитывают закупить три новых автомобиля.
Ранее «ФедералПресс» рассказывал о том, столько людей с необычными заболеваниями живут в Пермском крае. Половина из них – дети.
Фото: ФедералПресс / Дмитрий Барков