Редакция «ФедералПресс» / Ксения Кобалия
Оренбургская область
22 ДЕКАБРЯ, 2025
В деревнях с населением меньше ста человек по закону может и не быть собственного медицинского пункта – помощь положено привозить. Однако в Оренбургской области вопреки нормативам работают почти полторы сотни таких пунктов. Ключевое слово – «вопреки». Что угрожает системе сельского здравоохранения, какие меры предпринимают власти региона, чтобы сохранить островки доступной медицины в глубинке? Ответы – в материале «ФедералПресс».
По данным регионального минздрава, сельское здравоохранение Оренбургской области представлено сетью из 857 фельдшерско-акушерских пунктов (ФАП) и 113 врачебных амбулаторий. Их дополняют два фельдшерских пункта, 18 производственных здравпунктов и 27 передвижных ФАП.
Эта сеть создается по федеральным нормативам, которые жестко привязаны к численности жителей и удаленности от других учреждений. Например, в деревнях менее чем со 100 жителями по закону вообще не положен стационарный пункт – помощь должна быть выездной.
Постоянный ФАП обязателен только для сел с населением от 301 до 1000 человек. В более крупных населенных пунктах (от 1001 жителя) решение зависит от расстояния: если до ближайшей медорганизации больше 6 км, создается ФАП, если меньше – требуется открытие более крупного учреждения, например врачебной амбулатории.
«Нужно отметить, что по области на начало 2025 года 139 ФАП обслуживают население менее 100 человек, и, пока имеется медицинский работник, вопрос об их закрытии не ставится и не рассматривается», – заявили в региональном минздраве.
Власти называют три условия, при которых ФАП может прекратить существование:
Комбинация этих факторов – приговор для маленького села? И что же тогда делать? Алгоритм есть: прикрепление к соседнему ФАП в радиусе тех же 6 км, выезды фельдшера из соседнего села или регулярные визиты «мобильного ФАП» – специально оборудованного автомобиля.
Нельзя не отметить, что за десять лет, с 2015-го, в области построили 195 новых ФАП, в том числе современных модульных. Это одна из мер по сохранению доступности медицины.
Параллельно разработана региональная программа «Модернизация первичного звена здравоохранения» на период до 2030 года. Ее ключевая цель – повышение доступности и качества первичной медико-санитарной помощи.
«В рамках программы на период 2026–2030 годов запланированы капитальные ремонты 96 объектов здравоохранения и приобретение тяжелого медицинского оборудования в медицинские организации, оказывающие первичную медико-санитарную помощь, расположенные в опорных населенных пунктах. Общий объем финансирования составляет порядка 6 млрд рублей», – сообщили в минздраве.
При этом, следуя рекомендациям, программа не предусматривает строительства новых объектов в сельской местности, фокусируясь на модернизации существующей сети.
Развитие инфраструктуры – лишь одна сторона дела. Вторая, не менее важная, – кадровое обеспечение. В области отмечается высокий уровень укомплектованности кадрами фельдшерско-акушерских пунктов – 96,75 %. Доля вакансий составляет 1,8 %. Для дальнейшего решения кадрового вопроса минздрав региона предпринимает комплекс мер.
Ранее «ФедералПресс» рассказывал, как власти Пермского края расширяют сеть медобъектов на селе. В регионе с 2018 года построили более 200 новых ФАП и амбулаторий. Планы на будущее также есть: в рамках нацпроекта до 2030 года в регионе планируют возвести дополнительные модульные медпункты.
Фото: ФедералПресс / Полина Зиновьева