В городах России участились случаи особой атипичной пневмонии – болезнь поражает в основном молодых людей до 35 лет. Однако большая часть заболевших – не маленькие дети, которые часто становятся жертвами инфекций, а старшие школьники. «ФедералПресс» узнал, почему микоплазменную пневмонию сложно лечить и почему такой диагноз вряд ли поставят в российской больнице.
Болезнь подростков
По словам екатеринбурженки Натальи, когда она пришла с пятилетней дочерью к участковому педиатру, врачи рассказал ей, что микоплазменной пневмонией сейчас особенно часто болеют подростки.
«Нам назначили промывание носа, велели пшикать в горло и все. Прошла неделя – стало хуже, насморк перешел в кашель – не сухой и не влажный, раньше такого не было. Пришли повторно – начались ингаляции с беродуалом. По прошествии двух недель лечения вроде стало лучше и нас выписали», – рассказывает женщина.
Однако когда наталья пришла с дочерью на выписку, врач услышала хрипы в легких и назначила ребенку флюорографию, КТ, анализы на коклюш и микоплазменную пневмонию, которые оказались отрицательными.
«Но этот плохой, непродуктивный кашель не проходил, мы начали пить антибиотики – пять, семь дней пили, но ничего не помогало, продолжали делать ингаляции. Вроде бы прошло и даже выписали в садик, мы сходили на два дня и опять – на третий круг. Начались сопли – плохо отходящие и кашель такой же, не сухой и не влажный. Пришли снова к педиатру (это был уже шестой врач за три недели, ходили и в платную клинику, и к участковому). На четвертую неделю болезни нас положили в больницу – народу тьма, врачи в приемном покое не справляются», – жалуется жительницы Екатеринбурга.
По словам Натальи, в стационаре ребенка пролечили несколько дней двумя видами антибиотиков и ингаляциями, затем диагноз поменяли и поставили острый бронхит. Диагноз «микоплазменная пневмония» врачи в уральской столице не ставят – медики рассказали матери, что обнаружить ее крайне тяжело даже по анализам. Однако такая болезнь существует, и страдают от нее в основном дети от двух лет и старше, особенно часто – подростки.
Природа заболевания
Микоплазменная инфекция – это воспаление, вызываемое бактериями, которые не могут выживать вне организма-хозяина. Микоплазменная пневмония относится к группе атипичных пневмоний, которые, в большинстве случаев, протекают в легкой форме.
Источником заражения служат больные люди и носители микоплазмы. Передача инфекции происходит воздушно-капельным путем. Особенно подвержены заболеванию дети и взрослые до 35 лет. Заболеваемость имеет сезонные колебания, с пиком в осенне-зимний период.
Регистрируются как отдельные случаи заболевания, так и эпидемические вспышки, например, в организованных рабочих, школьных и студенческих коллективах, в рамках одной семьи или военной части.
Заболевание имеет две клинические формы:
- Микоплазмоз верхних дыхательных путей, который считается легкой формой.
- Микоплазменная пневмония, сопровождаемая лихорадкой. При средней форме заболевания возникает обструктивный бронхит.
Причины возникновения
Возбудителем заболеваний, связанных с органами дыхания, могут быть бактерии микоплазмы (Mycoplasma). В частности, Mycoplasma pneumonia способна вызывать трахеит, бронхит и атипичную пневмония.
У 10 % больных эти заболевания могут привести к воспалению легких. Инфицирование происходит при близком контакте, в основном воздушно-капельным путем.
Особенностью микоплазмы является ее высокая вирулентность. Эти бактерии представлен не имеют клеточной стенки, легко присоединяются к поверхностным рецепторам бронхов и паразитируют внутри клеток хозяина.
Симптомы микоплазменной пневмонии:
- непродуктивный кашель,
- першение в горле,
- насморк,
- боль в ушах,
- головная боль,
- повышение температуры тела до 38 градусов,
- общая слабость и интоксикация.
Из-за микоплазмы могут также развиться синусит, отит, пневмония и бронхит. Симптомы заболевания схожи с сезонными ОРВИ, поэтому диагностировать микоплазменную пневмонию только по внешним признакам невозможно.
Диагностика
Диагноз обычно ставят по результатам рентгенографии и компьютерной томографии легких, а также методом ПЦР-исследования. Диагностирование микоплазменной пневмонии на ранних стадиях затрудняется из-за невыраженных и неспецифических симптомов.
На рентгеновских снимках можно наблюдать изменения в легочном рисунке, который проявляется сильнее обычного. Метод ПЦР применяется для быстрой диагностики пневмонии путем исследования биологического материала. Он позволяет обнаружить даже небольшие фрагменты генетической информации возбудителя.
Как лечить микоплазменную пневмонию
При острой пневмонии лечение проводится в стационарных условиях. Рекомендуется соблюдать постельный режим, следовать диете и пить слегка подкисленную воду. В качестве основной терапии назначаются макролиды и тетрациклины. Дополнительно выписываются средства для укрепления иммунитета и снятия симптомов, такие как витамины, отхаркивающие и жаропонижающие препараты.
Людям, перенесшим острую форму пневмонии, рекомендуется реабилитация, которая проводится в несколько этапов, как в стационаре, так и в поликлинике по месту жительства. Ее целью является восстановление функций органов дыхания и кровообращения. По индивидуальным показаниям могут быть назначены противовоспалительные препараты.
Немедикаментозные меры реабилитации после микоплазменной пневмонии:
- дыхательная гимнастика,
- лечебная физкультура,
- гидротерапия,
- аэротерапия,
- физиопроцедуры.
Во время болезни необходимо отказаться от употребления алкоголя и никотина, регулярно проветривать помещение и проводить влажную уборку, соблюдать режим дня и сна, а также следовать всем рекомендациям лечащего врача.
Микоплазменная пневмония является серьезным заболеванием, которую нужно начинать лечить сразу. Быстрое восстановление пациента возможно только при своевременном обращении за медицинской помощью.
Рекомендуем также прочитать материал «ФедералПресс» о том, какие три кардинальных симптома микоплазменной инфекции назвал врач-инфекционист.
Фото: ФедералПресс / Евгений Поторчин, Полина Зиновьева