По итогам прошлого года почти у 500 россиян впервые выявили психические заболевания. Недуг может проявить себя в разных местах, в том числе и тогда, когда пациент уже находится в местах заключения. Обозреватель «ФедералПресс» побывал в следственном изоляторе № 1, встретился с врачом-психиатром Андреем Захаровым и узнал об особенностях работы с осужденными и подозреваемыми и на какие ухищрения идут люди, чтобы получить послабление или вовсе выйти на свободу.
Психиатр и спортсмен в одном лице
С врачом-психиатром Андреем Захаровым мы встретились в стенах следственного изолятора № 1, который был основан еще в 1716 году для укрепления рубежей Российской Империи по указу Петра I. Невысокий мужчина в очках атлетического телосложения и хороших беговых кроссовках вызывает неподдельный интерес.
«Вы занимаетесь спортом?» – начинаю беседу.
«Да, уже много лет бегаю», – отмечает врач.
Как оказалось, Андрей Захаров – профессиональный марафонец и уже не первый год участвует в различных забегах. Правда, всерьез увлекся спортом уже во взрослой жизни, поскольку в студенческие годы все время отнимала учеба в медицинской академии. По его словам, не было цели стать «целителем душ», просто эта область показалась наиболее интересной.
«В исправительном учреждении легче работать, чем психдиспансере, там все напряженней. Медицина ведь – вспомогательный инструмент в следственном изоляторе. Надо понимать, что в местах лишения свободы сидят не инопланетяне, а совершенно обычные люди, но преступившие когда-то закон», – говорит врач.
После многих лет работы психиатром в исправительном учреждении Андрей Захаров может смело говорить о том, что рецидивисты и мошенники – хорошие психологи, которые пытаются манипулировать людьми.
«Находясь в следственном изоляторе или колонии осужденные или подозреваемые пытаются всячески манипулировать врачами, пытаясь таким образом выпросить себе послабление режима, а есть и больные люди, которые нуждаются в помощи. Есть и такие, которые прикидываются больными людьми и симулируют расстройство психики, но их довольно быстро разоблачают», – отмечает врач.
По словам Андрея Захарова, работа психиатра в СИЗО и колониях осуществляется в неразрывной связке с психологом.
«У меня всегда вызывало удивление, что люди, которые находятся в СИЗО или колониях, боятся оставаться одни. Они нуждаются в постоянном общении. Причем осужденные могут конфликтовать, находясь в одной камере друг с другом, или, напротив, поддерживать дружеские взаимоотношения, но им главное, чтобы были люди, иначе они впадают в депрессию», – отмечает врач.
Психом быть выгодно
Андрей Захаров поясняет, что можно быть психически больным человеком и даже наблюдаться много лет в психоневрологическом диспансере, но в ходе следствия судебно-психиатрическая экспертиза может признать обвиняемого вменяемым, и суд вынесет обвинительный приговор.
«Шизофреники и депрессивно больные сидят в колониях, но их немного. Здесь чаще можно встретить неуравновешенных личностей. Надо понимать, что следственный изолятор – входные ворота в места лишения свободы. Все подследственные проходят необходимый минимум медицинских обследований, в том числе и психиатрическое. Я им либо назначаю лечение, или нет», – отмечает психиатр.
По словам врача, если на свободе люди стараются не попадать в поле зрения психиатра, то в местах лишения свободы выстраиваются очереди в кабинет. Причем лечат «психов» в местах лишения свободы точно так же, как и на свободе.
«Здесь выгодно быть психически больным человеком, а потому приходится отсеивать симулянтов. Обычно говорят, что у них проблемы со сном, и просят дать им какие-нибудь таблетки, – обычно это наркоманы. Кроме того, буквально каждый второй осужденный пытается мне рассказать, что у него панические атаки. Я им стараюсь помочь, но все по медицинским показаниям. Осужденные стараются «выкружить» что-то для себя, надеясь, что в будущем смогут получить послабление», – поясняет врач.
В местах лишения свободы, со слов врача, отбывают наказание самые обычные люди. При этом среди убийц есть такие, которые совершили преступление и на следующий день уже ничего не помнят, поскольку были пьяны.
«У нас и работы было бы меньше, если бы люди перестали употреблять наркотики и алкоголь. Обычно наркоманы, которых в следственном изоляторе довольно много, стараются придумать себе болезнь, чтобы лишний раз полежать или съест таблетку. Мы со своей стороны занимаемся социальной инженерией», – поясняет врач.
Как лечат психопатов
Больница для осужденных – особое место. Когда человек попадает в следственный изолятор, то весь удар на себя принимают медицина и службы в изоляторах, в которых люди находятся на время следствия до суда.
«Когда человек был на свободе, а потом попадает в изолятор, встречаются и психозы, и ломка, и непринятие заключения под стражу. Всякое бывает, но тут уже подключается психологическая служба. Люди могут заболеть психическим заболеванием, даже находясь в местах лишения свободы. Согласитесь, если он уже сидит лет десять или больше. Разные случаи встречаются. Поэтому если осужденный не отдает отчета своим действиям, то такого человека отправляют на принудительное лечение в психдиспансер. Его также могут исправлять, но уже другими действиями – медикаментозными», – поясняет врач.
В колонии обычно попадают из неблагоприятного социума, поэтому немудрено, что в местах лишения свободы больше людей с психическими отклонениями, чем на воле. Невольно возникает вопрос: поступают ли угрозы?
«У меня наблюдался пациент, у которого было психические расстройство, и в один прекрасный момент ему потребовалась операция. Помню, как я с ним ждал до ночи скорую, чтобы его отвезли в хирургический стационар и прооперировали, все прошло успешно, а когда он вернулся обратно, то обвинил меня в том, что его «порезали». Такая ненависть у него ко мне была страшная», – отмечает врач.
По словам психиатра, вылечить шизофрению нельзя.
«Проявление признаков шизофрении может произойти как в раннем детстве, так уже и во взрослом возрасте. Чем раньше ее выявят, тем легче ее стабилизировать. По большому счету шизофрения – это комплекс заболеваний. В местах лишения свободы в основном встречаются люди с расстройством личности: они стараются в своих проблемах обвинить всех, но только не себя», – отмечает врач.
По словам Андрея Захарова, психиатр тоже может стать психически больным.
«В этих случаях надо обратиться к специалисту, а не заниматься самолечением. Вообще среди психиатров психопатов много, а результат своей работы я вижу в стабильности работы учреждения, в котором я работаю уже 24 года», – резюмирует врач.
Фото: предоставлено УФСИН по Омской области