От 20 до 60 лет – вот возраст, когда люди могут начать употреблять наркотики. Если мы говорим о подростках, то наиболее опасным периодом считаются годы от 15 до 17 лет. Хотя за последние три года конкретно в Псковской области чисто зарегистрированных наркоманов постепенно снижается (555 человек на лечении в 2024 против 574 – в 2022 году), проблема остается острой. О том, как в регионе помогают избавиться от пристрастия к наркотическими и психоактивным веществам (ПАВ) и от чего зависит полное исцеление, «ФедералПресс» рассказал главный врач ГБУЗ ПО «Псковский областной клинический центр психиатрии и наркологии» Михаил Миронов.
Михаил Николаевич, какие симптомы свидетельствуют о том, что пора обращаться за помощью к специалисту – наркологу?
— Измененное поведение. Так, наркотики вызывают эйфорию, агрессию, неадекватное поведение, увеличивающееся безразличие к происходящему рядом. Тревожными сигналами могут быть:
- уходы из дома и прогулы в школе;
- трудность в сосредоточении, ухудшение памяти;
- неадекватная реакция на критику;
- частая и неожиданная смена настроения;
- необычные просьбы дать денег;
- пропажа из дома ценностей, одежды и др. вещей;
- частые необъяснимые телефонные звонки;
- появление новых подозрительных друзей;
- потеря аппетита, похудение, иногда чрезмерное потребление пищи.
Изменения внешнего вида: зрачки могут быть увеличены (для стимуляторов) или сужены (для депрессантов). Кожа часто выглядит бледной, сухой или покрытой потом.
Измененная физиология:
- увеличение или уменьшение аппетита,
- сонливость или бессонница,
- повышение или понижение артериального давления, изменение пульса (ускорение или замедление),
- проблемы с дыханием (затрудненное или поверхностное дыхание),
- нарушение координации движений (трудности с ходьбой, дрожь в руках, неуверенность в движениях).
Физические признаки употребления конкретных наркотиков: к примеру, при употреблении марихуаны могут проявляться красные глаза или сухость во рту, а при употреблении опиоидов – заторможенность, сонливость и задержка реакций.
Кроме физических признаков, также может наблюдаться изменение поведения, эмоционального состояния, интересов и сферы общения у человека, находящегося под наркотическим воздействием.
Важно помнить, что только наличие одного или нескольких из этих признаков не является определенным доказательством употребления наркотиков, и для точного определения следует обратиться к специалистам или воспользоваться медицинскими методами проверки – проведением теста.
Что требуется от наркозависимого, чтобы попасть к вам на лечение?
— Желание (добровольность).
Существует ли статистика, сколько в регионе наркоманов?
— Статистика работы с наркозависимыми в лечебных учреждениях ведется, но мы имеем информацию только о тех, кто самостоятельно и добровольно обратился за помощью.
Можно ли полностью вылечиться от зависимости?
— В нашем понимании длительное последовательное лечение с реабилитационными мероприятиями и как результат ремиссии (частичное или полное исчезновение симптомов болезни. – Прим. ред.) более пяти лет – в этом случае можно говорить о достижении положительного результата в лечении зависимости. Хотя проблема полного выздоровления по-прежнему остается открытой для пациента.
Сколько времени нужно на то, что освободиться от зависимости?
— Процесс избавления от зависимости может длиться годами, что требует серьезной работы не только врачей психиатров-наркологов, но и трудной работы над собой самих пациентов.
Как становятся наркоманами?
— У каждого свой путь. ПАВ (наркотические и токсические вещества) быстро вызывают зависимость на физическом и психологическом уровнях. Вначале граждане начинают принимать ПАВ для получения особых ощущений, чтобы снять «стресс», расслабиться, раскрепоститься, а также «за компанию», «гонясь за модой», демонстрируя собственный протест против мнения окружающих, желание самоутвердиться в собственных глазах.
В каком возрасте обычно начинают употреблять наркотики?
— В любом. Во взрослой возрастной группе – чаще от 20 до 60 лет. Среди детской аудитории наиболее сложный в этом отношении возраст 15–17 лет.
По доступным статистическим данным, среди употребляющих наркотические средства примерно 20 % составляют школьники; 60 % – молодежь 16–30 лет; 20 % – люди старшего возраста.
Какие бывают стадии зависимости? Как их отличить?
— Первая стадия – психическая зависимость, вторая стадия наркомании – физическая зависимость и третья – развитие патологий органов.
В какие организации (медицинские и не только) могут обратиться люди, страдающие наркозависимостью, или их родственники в Псковской области?
— Среди медицинских учреждений неотложную помощь и лечение наркозависимым пациентам оказывают ГБУЗ ПО «Псковский областной центр психиатрии и наркологии», включающий психиатрический стационар (деревня Богданово), филиалы «Псковский» и «Великолукский», ГБУЗ ПО «Психиатрическая больница № 2» ( деревня Суханово) и кабинеты врачей психиатров-наркологов во всех районах Псковской области.
Расскажите о методах лечения наркозависимости. Какие из них дают наибольший эффект, а какие могут быть опасны?
— Методы лечения зависят от вида наркотического вещества. Общее – обследование, диагностика, медикаментозное лечение, психолого-психотерапевтическое лечение, трудовая и социальная реабилитация. Не стоит обращаться в нелицензированные организации.
Как вы относитесь к православным реабилитационным центрам? Насколько они эффективно работают? Какие там методики?
— Все, что может принести пользу пациенту, стоит рассматривать для лечения. В основном социо-психологическую реабилитацию.
От зависимости каких наркотических средств и психотропных веществ чаще всего избавляют в лечебном учреждении?
— Наиболее часто – это зависимость от каннабиноидов, психостимуляторов, опиатов.
Наркотики одинаково влияют на женский организм и мужской? Есть ли разница в лечении мужчин и женщин?
— Конечно, влияние не одинаково. Считается, что наибольшее влияние на организм наркозависимого оказывают социальный и биологический факторы. Биологический фактор определяется в том числе анатомическими особенностями строения мужского и женского организма, а также гормональным фоном. На примере героиновой наркомании выявлены следующие различия.
1. У больных мужского пола более долго присутствует период эпизодического употребления героина, тогда как у больных женского пола быстро формируется систематический прием.
2. Ремиссии у женщин наступают значительно реже, но они более продолжительны, чем у мужчин.
3. Формированию ремиссий у больных женского пола чаще всего приводило соматическое неблагополучие, связанное с наркотизацией, а большей продолжительности ремиссии способствовало положительное влияние близких родственников.
4. Особенно негативно сказалось влияние опиоидов на репродуктивную функцию женщин-наркозависимых, среди которых наиболее часто встречались нарушения менструального цикла и бесплодие.
Изображение сгенерировано нейросетью Kandinsky 3.1