В Томской области зафиксирован первый в стране случай «попкорновой болезнь», или EVALI. Она развивается из-за употребления курительных смесей, в составе которых присутствует ароматизатор диацетил, опасный при регулярном вдыхании через вейп. Что представляет собой новая угроза и каковы ее признаки – в материале «ФедералПресс».
Что такое «попкорновая болезнь»
«Попкорновая болезнь легких» официально называется облитерирующий бронхиолит. Это тяжелое заболевание, которое приводит к дыхательной недостаточности, а в некоторых случаях даже к летальному исходу. Ее основная причина, особенно у подростков, – вдыхание токсичных веществ, к примеру, диацетила, который входит в состав жидкостей для вейпов.
Первыми в этом случае страдают бронхиолы (разветвления бронхов диаметром менее 3 миллиметра). В них происходит воспаление, которое ограничивает способность пораженных участков поглощать кислород. Впервые о таком явлении заговорили в Америке, когда массово заболели работники предприятия по производству попкорна. Медики обратили внимание на вред паров диацетила, которые и могут вызвать болезнь. Впервые такой диагноз был поставлен в 2019 году.
Выделяется несколько видов облитерирующего бронхиолита.
- Постинфекционный: развивается на фоне различных инфекционных заболеваний – герпес, ВИЧ, аденовирус, цитомегаловирус и другие.
- Ингаляционный – происходит из-за вдыхания токсичных газов, а также паров кислот, никотина и неорганической пыли.
- Идиопатический: может развиться на фоне различных заболеваний соединительной ткани (ревматоидного артрита), аспирационной пневмонии, воспалительных процессов ЖКТ, лимфомы и других заболеваний.
Симптомы опасной болезни и как ее диагностировать
Один из первых звоночков, на который обратили внимание родители подростка из Томска, – ребенок долгое время чувствовал слабость. Как пояснили в региональном управлении Роспотребнадзора, врачи не сразу смогли поставить диагноз, поскольку симптомов пневмонии у подростка не было. По данным Минздрава РФ, по своим симптомам «попкорновая болезнь» схожа с COVID-19, а на ранних стадиях и вовсе с ОРВИ:
- общая слабость и недомогание;
- температура;
- отдышка;
- кашель;
- патологические изменения в легких.
Однако в отличие от коронавируса, при «попкорновой болезни» проявляются нарушения пищеварительной системы.
Постановка диагноза облитерирующего бронхиолита довольно затруднительна и базируется на рентгенографии и КТ органов грудной клетки высокого разрешения, по результатам ЭКГ и ЭхоКГ, цитограммы бронхоальвеолярного смыва, а также гистологического анализа ткани легкого.
Наиболее чувствительным методом диагностики этого опасного заболевания является КТ легких, которая позволяет обнаружить характерные признаки. Свое название «попкорновая» болезнь получила из-за характерных звуков – выстреливающей кукурузы во время прослушивания легких больного врачом.
По мнению специалистов, процесс лечения «попкорновой болезни» сильно зависит от везения самого больного. Иногда для выздоровления достаточно провести несколько дней в госпитале, но бывает, что доходит до реанимации и искусственной вентиляции легких. Однако врачи настоятельно не рекомендуют заниматься самолечением и уж тем более принимать антибиотики, которые могут понадобиться только в случае, если поверх поражения легкого разовьется бактериальная пневмония.
Причем тут вейп
На сегодняшний день лечения от «попкорновой болезни», увы, нет, сообщили в Роспотребнадзоре по Томской области.
«Тяжелое заболевание вызывает ароматизатор диацетил. Он безопасен, если употреблять его вместе с едой, но может вызывать болезни легких, если регулярно его вдыхать», – сообщили в ведомстве.
Специалисты Роспотребнадзора также отмечают, что парение вейпов иссушает легочную ткань и слизистую оболочку дыхательных путей. Таким образом, нарушается газообмен, что приводит к кислородной недостаточности (гипоксии). По мнению специалистов, курение электронных сигарет может спровоцировать изменение ДНК у человека.
В августе прошлого года специалисты Минздрава РФ предупреждали об опасности электронных сигарет. В ведомстве объясняли, что, несмотря на снижение числа курящих в стране, проблема быстрого привыкания, особенно к вейпам и электронным сигаретам, по-прежнему остается. По данным Минздрава, изучение болезни замедлилось с началом пандемии.
«EVALI – острое легочное повреждение, вызванное потреблением электронных сигарет. Изучение болезни замедлилось с началом пандемии коронавируса из-за схожести вызываемых симптомов, а ее выявляемость остановила свой рост, что, однако, не снижает ее опасность для потребителей вейпов», – говорится в сообщении ведомства.
Напомним, что российские власти поддержали приравнивание электронных сигарет к обычным.
Фото: ФедералПресс / Полина Зиновьева, Дмитрий Шевалдин, Евгений Поторочин
