Не успел мир выдохнуть после пандемии COVID-19, как на круизном лайнере MV Hondius обнаружили сразу пять человек, зараженных опасным штаммом хантавируса. Вспышка взбудоражила мировую общественность, однако вирусолог Анатолий Альтштейн призывает сохранять спокойствие. В интервью «ФедералПресс» он объяснил, почему хантавирус не передается от человека к человеку так же эффективно, как коронавирус, кому грозит смертельная опасность и нужно ли сейчас носить маски.
Анатолий Давидович, что такое хантавирус и чем он опасен для обычного человека? Чем отличается, например, от коронавируса?
— Хантавирусы – это группа вирусов, которые по целому ряду признаков отличаются от других, поэтому их выделяют в отдельное семейство – ортохантавирусы (Orthohantavirus). В него входит примерно 50 различных вирусов, и большинство из них никак не связано со здоровьем человека.
Однако в этом семействе есть вирусы, которые способны поражать человека и вызывать геморрагическую лихорадку с выраженным синдромом поражения организма.
Как распознать у себя хантавирус, есть ли необычные симптомы?
— Сначала повышается температура. Через какое-то время на коже и на небе появляются геморрагические пятна. Возможны внутренние кровотечения из-за повреждения сосудов. Но главный признак проявления заболевания – поражение почек. Объем мочи сокращается из-за поражения органов.
Заболевание проходил достаточно тяжело. Человек на многие годы может ощутить повреждение своего здоровья. Однако длительное наблюдение за этими вирусами показывает среднюю летальность всего в 1%. Симптомы заболевания зависят от переносчиков, в которых этот вирус развивается.
Что вы можете сказать о переносчиках этого семейства вирусов?
— Обычно переносчиками являются мелкие животные, прежде всего грызуны. Чаще всего для своих хозяев вирусы безвредны и существуют с ними достаточно мирно. Вирус выделяется с мочой, калом и выделениями дыхательной системы животных. Эти частицы попадают в окружающую среду – на траву, в почву, затем высыхают и вместе с пылью поднимаются в воздух. Это и есть основной путь заражения человека.
Я не думаю, что хантавирусы способны вызвать масштабную эпидемию. Обычно вспышки возникают локально – в местах обитания определенных животных. Во время таких вспышек могут фиксироваться сотни и даже тысячи случаев хантавирусной инфекции, например между Волгой и Уралом, в Сибири и, конечно, на Дальнем Востоке.
Есть ли в России тесты на хантавирус?
— Есть реакции, которые позволяют достаточно точно выявлять такие типы вирусов. Что касается быстрых тестов, насколько я знаю, у нас они в основном импортные.
Сейчас много тревожных новостей из-за вспышки на судне MV Hondius. Почему этот случай вызвал такой резонанс в мировых СМИ? И считаете ли вы, что прецедент действительно опасен? Чем обуславливается высокая смертность от вируса?
— Как я уже говорил, геморрагическая лихорадка, несмотря на свое страшное название, имеет смертность около 1%. Это во-первых. Во-вторых, она передается грызунами и не передается от человека к человеку. Один человек теоретически может передать другому вирусные частицы, но их количество будет таким, что второй человек просто не заразится. Поэтому тысячи случаев вирусных заболеваний в нашей полосе не представляют такой угрозы.
Еще в 1960-х годах корейцы выделили этот вирус и с тех пор считаются лидерами в этой области. У них есть и вакцина, и тест-системы.
Но важно, что отношение к хантавирусам серьезно изменилось в конце XX – начале XXI века, когда особый тип этого вируса был обнаружен в южноамериканских Андах, где его распространяет длиннохвостый рисовый хомячок. Именно этот штамм вызывает у человека не просто геморрагическую лихорадку, а кардиопульмональный синдром – поражение сердца и легких, тяжелое заболевание с высокой летальностью порядка 37%. То есть для жителей стран, где распространяется это заболевание, вирус действительно опасен. Но встречается он редко: за 30 лет наблюдения зафиксировано всего несколько сотен случаев.
То, что произошло на корабле, – это именно вспышка ортохантавируса из Анд. Каким образом он заразил людей, остается непонятным. На корабле не нашли животных – переносчиков вируса. Возможно, туристы перед посадкой посещали какие-то экзотические места, где могли подхватить инфекцию. Инкубационный период у нее составляет две-три недели, поэтому заболевание развилось уже во время круиза. Конечно, для одного корабля два смертельных случая и три несмертельных – это очень много, что и напугало всех.
Стоит ли россиянам, которые сейчас находятся в Европе или планируют поездки на Урал и в Сибирь, опасаться заражения? Сейчас введены меры контроля на границах, проверяют прибывающих из зоны вспышки. Насколько оправданны такие строгие меры, если пандемии не будет?
— Исследования вируса показали, что полностью исключать его передачу от человека к человеку нельзя. Но я напомню, что между людьми он передается с очень низкой эффективностью.
Такие вирусы не способны спровоцировать масштабную пандемию. В России именно этот штамм не обнаружен, как и животные, которые его переносят. Однако нельзя исключать существование других переносчиков, поэтому, на мой взгляд, этот вопрос требует дальнейшего изучения.
Какую бы вы дали рекомендацию сегодня – соблюдать дистанцию, носить маску или можно ничего не делать?
— Если будет доказано существование варианта вируса, который способен передаваться от человека к человеку с высокой эффективностью, тогда будут введены те же меры, что и во время пандемии COVID-19. Но пока у нас нет оснований полагать, что человек может легко заразиться этим вирусом от другого человека.
Какую оценку вы поставите текущей ситуации с хантавирусом: «Паника», «Внимание» или «Спокойствие»?
— Давайте резюмируем: существует серьезная угроза для человека, который заразился конкретной разновидностью вируса. Но угрозы для человечества в целом сейчас нет, поскольку эти вирусы пока не способны эффективно распространяться. При этом полностью исключать вероятность появления новых штаммов, которые смогут передаваться от человека к человеку, тоже нельзя.
На хантавирусы стоит смотреть как на вирусы, которые потенциально когда-нибудь могут навредить человечеству в виде серьезных эпидемий. Но это точно не ситуация сегодняшнего дня.
Изображение сгенерировано с помощью ИИ / Маргарита Неклюдова