Чукотка, Приморье, Еврейская АО – эти регионы Дальнего Востока по-прежнему возглавляют печальный рейтинг заболеваемости туберкулезом в России. По данным Роспотребнадзора за 2024 год, при общероссийском показателе 26 случаев на 100 тысяч населения здесь фиксируют 46–110 случаев. Хотя статистика немного улучшилась (на 12 % за год), врачи бьют тревогу: дети в регионе стали болеть туберкулезом почти на 40 % чаще.
Заболеваемость туберкулезом на Дальнем Востоке в 2024 году
«Наиболее высокая заболеваемость продолжает регистрироваться в Дальневосточном, Сибирском и Уральском федеральных округах: 46,67; 46,16 и 36,37 на 100 тыс. населения соответственно. ДФО продолжает лидировать в этом списке, однако в нем отмечается снижение заболеваемости на 12 % по сравнению с 2023 годом», – говорится в государственном докладе о состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в РФ в 2024 году.
Наиболее неблагополучная ситуация сложилась в Чукотском автономном округе, где зарегистрировано 110,57 случая на 100 тысяч населения. Хотя это на 2 % меньше, чем в 2023 году, и на 23,7 % ниже среднего многолетнего уровня, показатель остается экстремально высоким. Немного лучше, но все равно тревожная ситуация в Еврейской автономной области – 86,61 случая, при этом здесь зафиксирован рост заболеваемости на 11,9 % по сравнению с предыдущим годом, хотя в целом за многолетний период отмечается снижение на 27,5 %.
В Приморском крае заболеваемость составила 63,81 случая, что в 1,8 раза ниже средних многолетних значений и на 12,5 % меньше, чем в 2023 году. Аналогичная динамика наблюдается в Хабаровском крае (53,39 случая, снижение в 1,8 раза за многолетний период и на 16,2 % за год) и Амурской области (52,05 случая, снижение на 26,5 % и 12,3 % соответственно). В Сахалинской области показатель достиг 48,80 случая, что на 21 % ниже среднего многолетнего уровня, однако здесь отмечен небольшой рост – на 1,8 % по сравнению с 2023 годом.
Сколько детей болеет туберкулезом
В России с 2011 по 2020 год наблюдалось устойчивое снижение заболеваемости активным туберкулезом у детей, однако в 2021–2023 годах тенденция сменилась ростом. В 2024 году уровень заболеваемости вновь снизился во всех возрастных группах, кроме подростков 15–17 лет.
Наиболее уязвимыми оказались дети раннего возраста:
- 0–1 год: рост на 26,6 % (2021), 1,1 % (2022), 14,9 % (2023);
- 1–2 года: увеличение на 8 % (2021), 9 % (2022), 4,5 % (2023).
В 2023 году впервые зафиксирован рост среди детей 3–6 лет (+4,8 %). У подростков 15–17 лет заболеваемость растет с 2022 года: +2,5 % (2022), +1,3 % (2023), +2,2 % (2024).
По статистике в Приморском крае заболеваемость детей в 2023 году составляла 22,65 на 100 тысяч населения (81 случай), а взрослых – 85,11 на 100 тысяч (1254 случая). К 2024 году ситуация изменилась: детская заболеваемость выросла на 39,5 %, достигнув 31,6 на 100 тысяч (112 случаев), в то время как среди взрослых отмечалось снижение на 15,8 % (71,63 на 100 тысяч, 1045 случаев).
Такой значительный рост заболеваемости среди детей (на 39,5 %) превышает среднероссийские показатели и указывает на повышенные риски для этой возрастной группы. Хотя среди взрослых наблюдается положительная динамика снижения, абсолютные показатели остаются крайне высокими (71,63 на 100 тысяч – один из самых высоких в РФ). Стоит вспомнить вспышку туберкулеза в школе Дальнегорска, когда было выявлено 53 школьника с положительным результатом Диаскинтеста.
Рост заболеваемости туберкулезом среди детей может быть обусловлен комплексом факторов, среди которых ключевым является увеличение числа отказов от вакцинации БЦЖ и профилактической диагностики (проба Манту, Диаскинтест), что приводит к формированию неиммунной прослойки детского населения и позднему выявлению случаев инфицирования. Усугубляющую роль играют высокая распространенность туберкулеза среди взрослых.
В Роспотребнадзоре отмечают, что для снижения заболеваемости туберкулезом необходимо строго соблюдать Национальный календарь прививок, обеспечивать качественные профилактические осмотры детей и взрослых, своевременно выявлять случаи заболевания и туберкулезного инфицирования. Особое внимание следует уделять эффективному лечению больных, профилактике среди инфицированных детей и работе с контактными лицами в очагах инфекции. Эти меры должны применяться комплексно как среди детского, так и среди взрослого населения.
Ранее «ФедералПресс» писал, что в стране фиксируется рост числа заболевших корью и краснухой. Врачи связывают наблюдаемую тенденцию с ослаблением коллективного иммунитета среди населения.
Фото: ФедералПресс / Полина Зиновьева