Рождение ребенка – это не только радость, но и огромная ответственность. От того, насколько качественную медицинскую помощь получат мама и малыш в первые минуты, часы и дни жизни, зависит их будущее. Сегодня в Свердловской области происходит настоящая перезагрузка системы охраны материнства и детства. И драйвером этих изменений стал национальный проект «Семья». В его рамках региональные власти меняют подходы к родовспоможению, диагностике новорожденных и даже к оформлению родильных залов. О том, как реформа работает на практике, «ФедералПресс» рассказали в министерстве здравоохранения Свердловской области.
Главный инструмент спасения: скрининг, который видит больше
Одно из ключевых направлений нацпроекта «Семья» – забота о здоровье с первых секунд жизни. Это не просто красивый слоган, за этими словами стоят конкретные медицинские технологии. В основе модернизации службы родовспоможения в регионе – расширенный неонатальный скрининг. По сути, это универсальный «сканирующий» тест для новорожденных, который позволяет выявить десятки редких, но тяжелых генетических заболеваний, когда их еще можно взять под контроль.
Как пояснили в региональном минздраве, до 2023 года неонатальный скрининг в России проверял младенцев всего на пять наследственных патологий. Сейчас перечень расширен до 36 заболеваний, а с 1 апреля 2026 года в него добавили еще две опасные болезни – дефицит декарбоксилазы ароматических L-аминокислот и X-сцепленную адренолейкодистрофию. В перспективе планируется включать в него новые патологии из групп лизосомных болезней накопления и миодистрофий.
В чем суть метода? В роддоме у ребенка берут несколько капель крови из пяточки и наносят их на специальный бланк, формируя так называемое «сухое пятно крови». Этот образец стабилен, и его легко транспортировать без особых условий. Однако здесь важна скорость: забор должен быть сделан строго на вторые сутки жизни, а в течение суток образец необходимо доставить в специализированный центр. Замминистра здравоохранения Свердловской области Светлана Филиппова в ответе на запрос «ФедералПресс» сообщила, что из всех родильных учреждений Уральского федерального округа биоматериалы оперативно свозят в Клинико-диагностический центр «Охрана здоровья матери и ребенка» в Екатеринбурге. Для этого используют даже авиационное сообщение. Результат исследования готов уже через 72 часа.
Цифры говорят сами за себя. По данным областного минздрава, только в 2025 году обследование в центре прошли более 107 тысяч детей из УрФО, из них 34,7 тысячи – новорожденные свердловчане. Итог этой масштабной проверки – 58 малышей, у которых были подтверждены генетические заболевания, включая нарушения обмена веществ, первичный иммунодефицит и спинальную мышечную атрофию. Им была оперативно назначена терапия, которая позволила сохранить здоровье, а иногда и жизнь.
Как подчеркивает президент Союза педиатров России, главный внештатный специалист по профилактической медицине Минздрава РФ Лейла Намазова-Баранова, расширение скрининга до 40 с лишним нозологий – это мировой уровень. В комментарии «ФедералПресс» она отметила, что за предыдущие 2,5 года в стране обследование прошли более 2,5 миллиона новорожденных, и у трех тысяч из них выявили редкие заболевания.
«Здесь крайне важно – чтобы диагноз был подтвержден на уровне региона. Чтобы помочь регионам осознать важность правильной работы в профилактическом поле, сегодня реализуется пилотный проект. Мы, как профессиональная ассоциация, вместе с коллегами-педиатрами со всей страны проводим его в 27 регионах. С помощью искусственного интеллекта мы анализируем медицинские данные из карт, выявляем симптомы или показатели анализов, подозрительные на те или иные болезни, затем диагностируем, подтверждаем диагноз и начинаем лечить таких детей», – рассказала эксперт.
Замминистра Светлана Филиппова обращает внимание на краеугольный нюанс: выявление отклонений при скрининге – это не диагноз, а только повод отнести ребенка к группе риска. Из-за редкости патологий существует доля ложноположительных результатов, особенно у недоношенных детей или тех, кто получает внутривенное питание. Но сама система выстроена таким образом, чтобы ни один критический случай не остался без внимания. И здесь, как отмечает Намазова-Баранова, не менее важна правильная работа с родителями.
«Семье психологически трудно принять информацию о болезни ребенка. Часто возникает психологическое отторжение, неприятие диагноза, и тогда семья не начинает лечение, теряя драгоценное время. Эффективность терапии в таких случаях оказывается совсем иной. Это тоже зона ответственности региона – и очень большая ответственность для специалистов, работающих с семьей и объясняющих необходимость раннего лечения», – подчеркнула эксперт.
Реформу свердловской медицины лично контролирует замгубернатора – министр здравоохранения Татьяна Савинова
Роды без страха: как «салютогенный дизайн» меняет процесс
Нацпроект «Семья» касается не только лабораторных исследований, но и эмоциональной атмосферы, в которой появляются на свет дети. В Свердловской области стартовал уникальный проект по созданию «салютогенного дизайна» родовых залов. Это не просто дорогой ремонт, а подход, который, как показывают исследования, реально влияет на здоровье матери и ребенка.
Идея в том, чтобы вместо стерильных, холодных и пугающих больничных палат предложить роженицам пространство, напоминающее лес, сад, морской берег или даже античный дворец. Замминистра Филиппова пояснила «ФедералПресс», что такая «домашняя» среда поддерживает физиологические процессы и минимизирует стресс. Яркий свет здесь заменяют мягким, полумраком, звуки коридора не проникают внутрь, а вместо резких команд персонала – тишина и спокойная музыка. Температура в палате поддерживается на уровне 23–25 градусов, а ванна позволяет расслабиться.
Эти, казалось бы, бытовые мелочи имеют глубочайший физиологический смысл. Психологический комфорт и отсутствие стресса помогают организму женщины вырабатывать главный гормон родов – окситоцин.
«Тепло, темно и тихо – это не просто комфортные условия для родов, а важные физиологические принципы. Они помогают организму женщины вырабатывать нужные гормоны и снижают стресс», – подчеркнула замминистра. Холод и яркий свет, наоборот, провоцируют выброс адреналина, который блокирует родовую деятельность.
Результаты реформы уже заметны. Например, в обновленном перинатальном центре Первоуральска за три месяца работы новых залов необходимость в медикаментозном обезболивании снизилась в 1,5 раза. Процент кесаревых сечений там составляет всего 16 %, что в два раза ниже среднеобластного показателя. Также существенно выросло число партнерских родов – мужья рожениц чувствуют себя в таких условиях свободнее.
«Присутствие знакомого, любящего человека нейтрализует стресс от медицинской среды. Мозг получает сигнал «я не одна, мне помогают, здесь безопасно», адреналин падает, и роды идут легче», – пояснили в минздраве.
Проект будет масштабирован. В июне 2026 года запланирован ремонт родовых залов в перинатальном центре ГКБ № 40 Екатеринбурга. До конца года такие же условия появятся в перинатальных центрах Краснотурьинска, Каменска-Уральского и в роддоме ГКБ № 14 Екатеринбурга.
Жизнь с заботой: детский хоспис как пример новой философии
Нацпроект «Семья» не ограничивается поддержкой только здоровых детей. Один из главных показателей цивилизованного общества – отношение к самым уязвимым. В Свердловской области выстроена одна из лучших в стране систем паллиативной помощи детям, и ее ядром является Детский хоспис на базе Областной детской клинической больницы.
Как отмечается в ответе Минздрава, это не простая больница, а специализированный региональный центр паллиативной помощи, который проводит методическую работу с клиниками по всему Среднему Уралу. Здесь работают отделения выездной патронажной службы, стационар и дневной стационар, а также создан центр нутритивной поддержки. За год через хоспис проходят порядка 450 детей.
Важно, что помощь не ограничивается стенами больницы. Заведующий хосписом является главным внештатным специалистом по паллиативной помощи детям по УрФО, а его заместитель – по Свердловской области. Это позволяет выстраивать единую сеть помощи на огромной территории. Власти региона ставят задачу не просто продлить жизнь, а сделать ее максимально комфортной для ребенка и его семьи. Замминистра Филиппова подчеркивает, что благодаря такому подходу тяжелобольные дети могут получать квалифицированную помощь, оставаясь в кругу близких.
От сельской глубинки до крупных городов
Перезагрузка системы здравоохранения в рамках нацпроекта «Семья» одинаково важна как для мегаполисов, так и для отдаленных территорий. Как сообщила Светлана Филиппова, в рамках проекта в регионе уже созданы новые женские консультации в Белоярском, Тугулыме, Бисерти и Верхотурье. Там реализованы современные организационные решения, чтобы женщинам из малых городов и сел было комфортно получать помощь рядом с домом.
В 2026 году запланировано оснащение мобильными медицинскими комплексами четырех детских поликлиник. Это позволит проводить выездные профилактические осмотры и диспансеризацию детей даже в самых отдаленных населенных пунктах.
Реализация федерального проекта «Охрана материнства и детства» в рамках нацпроекта «Семья», резюмировала замминистра Филиппова, обеспечивает комплексный подход к охране здоровья женщин и детей в Свердловской области. Речь идет о создании целостной системы: от высокоточной диагностики новорожденных, позволяющей спасать жизни, до комфортной и доброжелательной среды в родильных залах и специализированной поддержки для семей с тяжелобольными детьми.
В разговоре с «ФедералПресс» главный педиатр страны Лейла Намазова-Баранова отметила, что система профилактической педиатрии в России имеет давнюю историю: она была создана более ста лет назад и отличается от всех других систем детского здравоохранения в мире именно своей профилактической направленностью.
«Наблюдение начинается с момента зачатия ребенка – период внутриутробной жизни, задолго до его рождения – в ходе прохождения различных скринингов мамой. Затем он появляется на свет, и с этого момента попадает в фокус пристального внимания педиатрической службы», – сказала Лейла Намазова-Баранова.
Все эти усилия, по ее словам, направлены на то, чтобы как можно раньше выявить отклонения в траектории развития ребенка, если его здоровье начинает ухудшаться, быстро восстановить его и выпустить во взрослую жизнь здоровым.
Таким образом, нацпроект «Семья», реализуемый в России и, в частности, на Среднем Урале, – не просто медицинская реформа. Это инвестиция в будущее нации, где каждая семья, независимо от места жительства и достатка, может рассчитывать на качественную помощь, а здоровье ребенка становится главным приоритетом с первого его вздоха.
«ФедералПресс» публиковал экспертное мнение главного врача Областного центра общественного здоровья и медицинской профилактики Свердловской области Марии Емельяновой, которая рассказала, как улучшить качество и продолжительность жизни взрослых уральцев в рамках нацпроекта «Семья».
Фото: ФедералПресс / Полина Зиновьева, Александр Калинин. Изображение сгенерировано с помощью ИИ / Светлана Возмилова. Инфографика: ФедералПресс / Маргарита Неклюдова
Здоровье нации: семья и долголетие