Малоподвижный образ жизни, жертвование комфортом обуви в угоду модным трендам и другие вредные привычки современности ежегодно приводят к тому, что сотни миллионов людей по всему миру страдают от последствий плоскостопия. Развивается у многих оно не сразу, а потому с возрастом для, казалось бы, вполне активных людей становится настоящим сюрпризом. Исходя из рекомендаций ортопедов и специалистов Минздрава «ФедералПресс» рассказывает о том, как проявляется этот недуг и как можно если не исправить плоскостопие, то хотя бы существенно облегчить себе жизнь.
Что такое плоскостопие
Плоскостопием называют заболевание, при котором происходит деформация формы стопы и, как следствие, нарушение осанки.
Стопа – это природная опора, которая защищает организм от излишней тряски при ходьбе и позволяет удерживать равновесие в движении. При касании земли нога пружинит, однако не всей поверхностью сразу, а лишь ее частями - опорными точками. В результате под стопой образуется некоторый объем пустого пространства, приподнятого над землей. Как только нагрузка увеличивается, стопа немного проседает: это помогает избежать жесткого контакта с опорной поверхностью и снизить конечную нагрузку на опорно-двигательный аппарат.
Форма стопы имеет два свода – продольный и поперечный. Продольный свод идет по внутренней стороне стопы от пятки до сустава среднего большого пальца. Обычно он ярко выражен и хорошо заметен. Поперечный свод же менее заметен: это арка у основания пальцев ног (там, откуда начинаются плюсневые кости). Расположение костей в таком характерном положении фиксируется связочно-мышечным аппаратом. При ослаблении мышечно-связочных аппаратов из-за различных причин нормальная форма стопы искажается. Выраженность сводов размывается и они становятся более плоскими. Это состояние и характеризуется как плоскостопие, проявляясь в различных формах.
Разновидности плоскостопия
Уплощение продольного свода может привести к деформации стопы. Если же речь идет о деформации передних отделов стопы – то можно судить о развитии поперечного плоскостопия. В случае если деформация коснулась обоих сводов стопы, то это будет являться уже комбинированным плоскостопием.
Плоскостопие может быть и врожденным. В этом случае неправильное развитие стопы возникает из-за внутриутробных дефектов под воздействием различных факторов. Этот феномен довольно редкий и встречается крайне редко в природе. Гораздо чаще встречается приобретенное плоскостопие. При этом, оно может возникнуть в любом возрасте.
Продольное плоскостопие
За счет деформации продольного внутреннего свода стопы подошва ноги почти полностью соприкасается с поверхностью, а длина стопы из-за деформации увеличивается. По этой причине при тяжелой форме этого вида плоскостопия может развиться заваливание ног, а также их х-образный вид. Даже при умеренном развитии заболевания весьма сильно ощущаются усталость и боли, особенно в вечернее время.
Когда продольный свод искривлен, а центральная ось стопы отклоняется сверх естественной нормы, эта форма плоскостопия называется плоско-вальгусной стопой. По статистике, чаще всего этому виду плоскостопия подвержены люди пожилого возраста, спортсмены, беременные, а также люди, страдающие ожирением.
Поперечное плоскостопие
Передняя часть ступни деформируется, а большой палец отклоняется к ее внешней стороне. В результате этого происходит проседание поперечного свода. Заболевшие жалуются на слабость в ногах, у них появляются стержневые мозоли и наросты на подошвах, ступня проседает вниз. На втором и третьем пальцах также появляются дополнительные деформации в виде «косточки». Пальцы выглядят немного искривленными, причем отклонение будет увеличиваться по мере выпячивания шиши на большом пальце.
В результате людям становится трудно подобрать обувь из-за того, что их ноги стали шире в области стопы. Также пациенты жалуются на боли в основании пальцев. Чаще всего этот вид плоскостопия наблюдается у женщин в возрасте 35 — 50 лет.
Фиксированное плоскостопие
При воздействии нагрузки на стопу со временем степень деформации свода не изменяется, а также не происходит изменения ее формы.
Нефиксированное плоскостопие
Из-за увеличения нагрузок в области свода стопы его высота снижается. Заболевание может прогрессировать.
Основные причины возникновения
Приобретенное плоскостопие классифицируется в зависимости от причины возникновения деформации стопы. Отличаются:
- Травматическое плоскостопие
Заболевание развивается в результате травм: перелом костей стопы, голеностопного сустава и повреждения соединительных тканей свода ноги; - Паралитическое плоскостопие
Возникает в результате паралича мышц стопы (например, как осложнение перенесенного заболевания); - Рахитическое плоскостопие
В случае заболевания рахитом, когда дети растут, минерализация костей может нарушиться: они становятся мягкими и податливым. К этому же относится деформация костей стоп под весом ребенка; - Статическое плоскостопие
Как правило, возникает в тех случаях, когда мышечно-связочный аппарат стопы не может справиться с излишними нагрузками. По данным статистики, это самый распространенный вид плоскостопия (около 82 % всех случаев). Из-за того, что статическое плоскостопие не связано напрямую с каким-либо заболеванием, оно не считается патологией. Оно может возникнуть как у ребенка, так и у взрослого под воздействием внешних причин.
Первые симптомы
В зависимости от вида и стадии развития плоскостопия, симптомы могут сильно различаться. На основании следующих признаков можно сделать вывод о том, что у вас плоскостопие:
- вы часто носите обувь на каблуках;
- обувь быстро изнашивается и портится со стороны подошвы;
- В процессе ходьбы ноги быстро устают;
- к концу рабочего дня ноги становятся вялыми и отекают;
- чаще всего отеки появляются в районе лодыжек;
- могут возникнуть судороги;
- вы внезапно обнаруживаете, что вам необходима обувь на размер больше.
Степени тяжести заболевания
В дальнейшем развитие продольной деформации стопы можно разделить на три этапа: предболезнь, перемежающееся плоскостопие, плоскостопие I-й, II-й и III-й степени тяжести.
Плоскостопие I-й степени
Это еще не окончательно выраженное плоскостопие. Из-за небольшой деформации ноги и отсутствия нагрузки на голеностопный сустав, деформирование стопы не происходит. Наклон продольного свода сохраняется и имеет высоту не менее 25 мм. При нажатии нога может болеть. Походка немного меняется. В результате, при ходьбе появляется усталость. По вечерам стопы могут отекать.
Плоскостопие II-й степени
Если продольный свод стопы опускается до 17 мм, то возникает более сильный характер боли в ногах. Боль может подниматься вплоть до коленного сустава. Походка у больного иногда немного неустойчива, а также он может испытывать трудности при длительной ходьбе.
Плоскостопие III-й степени
Характеризуется значительной деформацией стопы. Полноразмерный свод практически отсутствует. Даже при легкой нагрузке на ноги возникают сильные боли, которые мешают даже непродолжительной ходьбе. Отеки на ногах и голенях сохраняются в течение всего дня. В пояснице периодами появляется боль, могут возникнуть головокружение и слабость.
Способы лечения
Полностью излечить плоскостопие можно только в детстве, потому что у детей костный и мышечно-связочный аппарат еще не сформированы окончательно. Устранив патологию, медицинскими способами можно добиться последующего закрепления правильной формы стопы. Во время зрелого возраста речь может идти уже лишь об определенном улучшении сформировавшейся ситуации и прекращении процесса дальнейшей деформации стопы.
Профессиональное лечение плоскостопия у взрослых пациентов направлено в основном на устранение боли, а также укрепление мышц и связок стопы для поддержки всего опорно-двигательного аппарата.
Очень важным является правильное ношение специальных ортопедических стелек, которые позволяют правильно распределять нагрузку по поверхности стопы. При помощи ортопедических стелек-супинаторов можно вернуть стопе нормальное положение, частично восстанавливая функцию ноги как естественного амортизатора. Крайне необходим и выбор правильной обуви. В обуви не должно быть тесно, но при этом она должна быть достаточно широкой и на невысоком каблуке – для всех страдающих плоскостопием это является основными требованиями.
Но едва ли не главную роль при лечении играет специально подобранный специалистами комплекс лечебной гимнастики, который должен проводиться ежедневно. Врач подберет комплекс лечебных упражнений, исходя из формы и положения стопы пациента. Подобные упражнения нужно использовать в сочетании с обычными занятиями по укреплению мышц голеностопа.
В настоящее время эффективной медикаментозной терапии плоскостопия не существует – применение любых препаратов при лечении этого заболевания связано только с снятием болевых симптомов у пациентов.
Фото: fabrikasimf / freepik.com, jcomp / freepik.com, master1305 / freepik.com
Инструкции «ФедералПресс»