МОСКВА, 26 января, ФедералПресс. В России начал действовать обновленный стандарт диагностики и лечения гриппа у взрослых. Приказ Минздрава опубликован на официальном портале правовых актов 21 января и уже вступил в силу. Документ пересматривает сроки терапии, список обследовании, перечень специалистов и набор лекарственных средств, которые могут применяться при вирусной инфекции.
Сократили сроки, расширили обследования
Новый стандарт, как и предыдущий, регулирует порядок оказания медицинской помощи при гриппе средней степени тяжести. Однако теперь средняя продолжительность лечения снижена с 15 до 9 дней.
При этом перечень лабораторных исследований заметно расширился. Если ранее пациенту могли назначить 16 анализов, то теперь их количество увеличилось до 27. В список включены исследования на человеческие коронавирусы, а также коагулограмма – анализ, оценивающий показатели свертываемости крови.
Изменения коснулись и инструментальных методов диагностики. В обновленном стандарте предусмотрены пульсоксиметрия для определения уровня кислорода в крови, рентген органов грудной клетки и проведение спинномозговой пункции.
Кого будут привлекать к лечению и чем лечить
Пересмотрен и перечень врачей, участвующих в диагностике и лечении гриппа. Из него исключили эндокринолога и офтальмолога. Вместо них в стандарт добавили акушера-гинеколога, пульмонолога и гематолога.
Список лекарственных средств также существенно изменился. Он сократился более чем на десяток позиций – с более чем 50 до 39 препаратов. Из документа убрали психостимуляторы, ноотропные средства, антидоты, антигистаминные препараты для наружного применения и гемостатики. Одновременно в стандарт включили новые наименования, среди которых противовирусные препараты «Умифеновир» и «Риамиловир», отхаркивающее средство «Гвайфенезин+», а также назальные капли «Нафазолин».
Зачем пересматривали стандарт
Медицинский юрист и член Общественного совета по защите прав пациентов при Росздравнадзоре Алексей Старченко пояснил, что стандарты лечения в первую очередь необходимы медицинским организациям и врачам. По его словам, такие документы позволяют контролировать наличие лекарств, реагентов, расходных материалов и оборудования, а также планировать их учет и своевременное пополнение.
Сокращение перечня препаратов, по словам эксперта, связано с клиническими рекомендациями. Именно они формируются профессиональным сообществом на основе актуальных научных данных. Если лекарство не включено в рекомендации, это означает, что его эффективность признана недостаточной либо уступающей более доступным аналогам. Поэтому при оценке нового стандарта важно учитывать его соответствие клиническим рекомендациям.
Аналогичный подход применяется и к списку специалистов. Включение акушера-гинеколога обосновано тем, что грипп во время беременности может привести к тяжелым осложнениям. Привлечение пульмонолога также считается логичным, поскольку заболевание в первую очередь поражает дыхательную систему и легкие.
Обновление продолжается
Приказ начал действовать со дня официального опубликования. При этом работа над обновлением стандартов лечения гриппа ведется уже не первый год. Осенью 2025 года Минздрав пересмотрел клинические рекомендации для взрослых, дополнив их вирусом типа D, расширив перечень возможных осложнений и добавив новые препараты. Ранее аналогичные изменения были внесены и в рекомендации по лечению гриппа у детей.
Ранее «ФедералПресс» сообщал, что число госпитализированных с гриппом А из кузбасского интерната стремительно растет.
Фото: ФедералПресс / Ольга Юшкова